Guía de revisión de la medicación en Atención Primaria

Algoritmo de retirada de BZD e hipnóticos-Z

Retirada de benzodiazeinas

Tomado de CADIME.Benzodiazepinas: riesgos y estrategias para su retirada. BTA 2014; 29(2)

 

 

Retirada gradual de BZD pasando previamente por dosis equivalente de diazepam
  1. Cambiar la medicación a la dosis diaria equivalente de diazepam. Tomar la dosis por la noche preferentemente.

  2. Reducir la dosis de diazepam entre 2 y 2,5 mg cada 15 días. Si aparecen síntomas de abstinencia mantener la dosis hasta que desaparezcan (evitar volver a subir la dosis).

  3. En caso necesario realizar reducciones quincenales de dosis aún menores. Es mejor que la retirada sea demasiado lenta que demasiado rápida. El tiempo necesario para llegar a la suspensión completa puede variar desde 4 semanas hasta más de un año.

 

 

Hipnóticos: dosis equivalentes a 5mg de diazepam
Marcas comerciales Semivida de eliminaciOn (h)* Dosis equivalentes aproximadas a 5 mg diazepam**
BZD Acción corta
Bentazepam (Tiadipona®) 2,2-4,5 12,5 mg
Brotizolam (Sintonal®) 4-80,5 mg
Triazolam (Halcion®) 1,5-5 0,25 mg
BZD Acción corta
BZD Accion Intermedia
Alprazolam (EFG, Trankimazin®) 12-15 0,5 mg
Bromazepam (Lexatin®) 8-32 3-6 mg
Flunitrazepam (Rohipnol®) 15-24 0,5-1 mg
Loprazolam (Somnovit) 4-15 0,5-1 mg
Lorazepam (EFG, Orfidal®, Idalprem®) 10-20 0,5-1 mg
Lormetazepam (EFG, Loramet®, Noctamid®) 10-11 0,5-1 mg
BZD Acción Larga
Clobazam (Noiafren®) 10-50 10 mg
Clorazepato dipotasico kTranxilium®) 30-100 7,5 mg
Diazepam (EFG, Valium()) 30-100 5 mg
Flurazepam (Dormodor®) 47-100 7,5-15 mg
Ketazolam (Marcen®, Sedotime®) 50-100 7,5 mg
Hipnóticos-Z
Zaleplon (Sonata®) 1,3 10 mg
Zolpidem (EFG, Stilnox®, Dalparan®) 2,4-3,2 10 mg
Zopiclona (Limovan®, Datolan®, Siaten®, Zopicalma®) 3,5-6 7,5 mg
Tomado de CEVIME ¿Cómo prescribimos hipnóticos?. Cuestiones a tener en cuenta. INFAC 2005; 13(6)

 

 

Intervenciones no farmacológicas para personas que demanden asistencia por síntomas de ansiedad y/o depresión
Disponible en los siguientes enlaces: