• Acceda al docmento completo Utilización de opioides en DCNO
    Revisión de tratamiento en polimedicados
    Pildora farmacoterapeútica.
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    • Recomendaciones.
    1. Utilizar sólo en periodos cortos, en dolor severo en el curso de una exacerbación aguda cuando otras alternativas han fracasado.
    2. No asociar opioides débiles a opioides potentes, ya que disminuye la eficacia de los opioides potentes.
    3. Evitar o ajustar dosis con tratamientos concomitantes que puedan agravar las reacciones adversas de los opioides: gabapentinoides, benzodiacepinas, otros depresores del SNC.
    4. Laxantes, para evitar el estreñimiento sobre todo en personas mayores.
    5. Ante fracaso terapéutico o efectos adversos graves, se recomienda rotación de opioides o retirada.
    6. Valorar la reducción de dosis > 50 DEM/día, especialmente en personas mayores, insuficiencia renal…
    7. Plantear la deprescripción gradual en tratamientos > 6 meses especialmente en aquellos pacientes con dosis altas.
    8. Hacer seguimiento de los síntomas de retirada.
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