Guía de revisión de la medicación en Atención Primaria

Recomendaciones para el ajuste de dosis en insuficiencia hepatica

Tomado de: Sola Morena MD, Pagán Nuñez FT, García Martínez EM. Fármacos en Insuficiencia renal y hepática. Boletín SESCAM 2011, vol XII, nº 1

Disponible en: https://sanidad.castillalamancha.es/sites/sescam.castillalamancha.es/files/documentos/farmacia/farmacos_en_insuficiencia_renal_y_hepatica.pdf

Fármaco Ajuste Fármaco Ajuste
AAS ECS Isoniacida RDCS
Acenocumarol RD, MT Labetalol RD
Acetazolamida ECS Lidocaína RD
AlfametildopaE en cirrosis activaMetadonaECS
AmilorideRDMetoprololRD
AmiodaronaRDMetronidazolRD
AmitriptilinaMNMexiletinaRD
CarbamacepinaMNMitomicinaRD-50% si Bil>3 mg%
CefoperazonaRDCSMorfinaECS
CefotaximaRDCSNaproxenoRD
CiclofosfamidaRDCS-25%, E si Bil>5NifedipinoRDCS
CiclosporinaRD, MNNitrazepamRD
CimetidinaRDCSNitroprusiato sódicoRDCS
ClometiazolRD-50%OxacepamADI
CloranfenicolEPancuronioA veces RD
ClordiazepóxidoEPentazocinaRD o E
ClorpromacinaEPetidinaRD
ClorpropamidaRDPrimidonaRD, MN
ClortalidonaECSProcainamidaRDCS
ColchicinaECSPropranololRD
DiazepamRD-50%QuinidinaRDCS
DifenilhidantoínaMNRifampicinaRD
DigitoxinaRDCSSotalolRD
DoxorrubicinaRD-(25-50%)TeofilinaRD, MN
FenilbutazonaECSTetraciclinaRD
FenobarbitalRD, MNTimololRD
FlecainidaRDTolbutamidaRD
FlurazepamECSTriamtereneCDB
FluoxetinaRDTriazolamNo >0,125 mg
GlibenclamidaECSValproico, ácidoRD, MN
HeparinaMTVancomicinaRD, MN
IbuprofenoECSVerapamiloADI
ADI: Ajuste de dosis individualizado, Bil: Bilirrubina, CDB: Comenzar con dosis bajas, E: Evitar, ECS: Evitar en casos severos, MN: Monitorizar niveles, MT: Monitorizar tiempos, PI: Prolongar el intervalo, RD: Reducir dosis, RDCS: Reducir dosis en casos severos



Referencias: