Índice

1. Revisión de la medicación en 5 pasos. Puntos claves para la revisión de aspectos generales de la medicación.


2. Revisión de la medicación en pacientes polimedicados y en pacientes con necesidad de cuidados paliativos.


3. Algoritmo de decisión para selección de criterios:
   
   • Criterios STOPP y LESS-CHRON
   • Criterios START.
   • Criterios STOPP-Pal.


4. Recomendaciones generales.


5. 5. Revisión del uso adecuado de medicamentos basado en criterios de seguridad de grupos farmacológicos de interés específico


• Antipsicóticos. Revisión del tratamiento en demencias.
• Hipnóticos. Revisión de tratamiento.
• Antidepresivos. Revisión de tratamiento.
• Diabetes en mayores de 80 años con esperanza de vida limitada. Revisión de tratamiento.
• Opioides. En el dolor crónico no oncológico
• Medicamentos con efecto anticolinérgico.
• Revisión del tratamiento en pacientes con Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica.
• Anemia ferropénica y Anemia por déficit de vitamina B12. Revisión del tratamiento en pacientes mayores.


6. Mejora de la seguridad en el uso de fármacos que prolongan el intervalo QT.
7. Recomendaciones para el ajuste de dosis en Insuficiencia Hepática.
8. Uso de antidiabéticos no insulínicos según la función renal del paciente.
9. Recomendaciones específicas en situación de COVID-19.
10. Anexos.
    • Anexo 1. Protocolo de utilización de antipsicóticos para el tratamiento de los síntomas comportamentales de las demencias. Enero 2018. Comité Clínico Permanente Medicamento Psiquiátricos.
    • Anexo 2. Algoritmo de retirada de BZD e hipnóticos-Z.
    • Anexo 3. Opioides en dolor crónico no oncológico.
    • Anexo 4. Cálculo carga anticolinérgica.
    • Anexo 5. Recomendaciones en el abordaje terapéutico del paciente con enfermedad pulmonar obstructiva crónica.
    • Anexo 6. Dispositivos de inhalación y flujo respiratorio (FI) requerido para alcanzar un adecuado depósito del medicamento en los pulmones.


11. Implementación de la Guía de trabajo para la revisión de la medicación de pacientes polimedicados en las UGC de Atención Primaria.